[D66] Niet vergrijzing, maar verkeerde prikkels zijn oorzaak van de kostenexplosie in de zorg.

[Henk Elegeert]

Op 5 april 2012 09:35 schreef Bert Bakker <bertbakker7 at gmail.com> het
volgende:

Nou, die babyboomkwestie lijkt me nog zeer actueel


:) Jeetje, zijn die ouders nog steeds seksueel actief dan? ;)
Die babyboomers bedachten tenminste een seksuele revolutie, en kwamen met
oplossingen die de (volgende) boom tot staan bracht.


> , alleen niet de enige oorzaak van de stijgende zorguitgaven.


Maar, hoe dan wel?


> Maar met het artikel ben ik het ook van harte eens.
>

Ok.


> Er is wel een probleem; er zijn in de kern twee mogelijkheden van
> financiering: een vast budget - waarvoor de instelling wordt geacht te doen
> wat men moet doen (namelijk goede zorg verlenen); en een betaling per
> verrichting, die leidt tot maximalisatie van verrichtingen.
>
> In het eerste geval liggen luiheid, overhead en bureaucratie, en vooral
> ook lange wachtlijsten op de loer.
> In het tweede geval verdwijnen de wachtlijsten en worden de patiënten veel
> beter bejegend, maar worden (soms) dingen gedaan die niet strikt
> noodzakelijk zijn.
>

Wachtlijsten, overhead, bureaucratie, bejegening en uitvoeren van niet
noodzakelijke dingen, vallen allemaal buiten de macht of invloed van
de patiënt. De oplossingen zijn bedacht door de politiek, en die hebben
niet noodzakelijkerwijs de gezondheid vd patiënt en in alle aspecten
daarvan, daarbij primair op het oog. Tegenstrijdigheden, alom. Maar ja, de
(gezondheidszorg-) managers van de politiek ...


> Hier moet de zorgverzekeraar een belangrijke schakel zijn.
>

Dat is een van hun -  nog onbewezen - stokpaardjes, idd, Bert. Maar het
falen van het systeem wil men maar niet inzien. Reden: politiek, waarvan de
kosten door de burger en patiënten worden gedragen. De vicieuze cirkel zal
uiteindelijk wel gaan eindigen in een  (neerwaartse) spiraal.

Vergelijkbaar voorbeeld: Het openbaar vervoer, waar de ellende niet te
beschrijven is. Wie je ook spreekt ... Probeer maar eens op een normale
manier aan vervoerbewijs (OV-chipkaart) te komen, en wat je daar allemaal
voor moet doen. Zelfs hulp krijg je niet via hun hulpdiensten. Je wordt
slechts op kosten gejaagd, zonder daarvoor ook maar een dienst voor te
krijgen. Ook al hebben ze de middelen binnen handbereik, dan nog verstieren
ze de betalingsmethodieken, met jou als slachtoffer van hun beperkte
vermogens.

Veel zorgverzekeraars zijn daar trouwens nog absoluut niet ingericht, of
> enkel voor sommige meer routineuze handelingen (staar- en knieoperaties).
> Er zijn sectoren waarin met een combinatie van budget en betaling per
> verrichting wordt gewerkt, en daar lijkt muziek in te zitten.
>

Precies, Bert, lijkt, en de muziek (ten goede aan de patiënt en diens
gezondheid,en functioneren) ?

Henk Elegeert
-------------- next part --------------
An HTML attachment was scrubbed...
URL: <http://www.tuxtown.net/pipermail/d66/attachments/20120406/d1af35a7/attachment-0001.html>