[D66] Gezondheidsraad erkent postcovidsyndroom (Wuhan Coronavirus 2019-nCoV #885)

[Dr. Marc-Alexander Fluks]

[Het wordt eentonig: Ook hier heb ik het al een aantal maal over gehad - 
daar waar de politiek gewoontegetrouw weer eens wegkeek omdat men alles 
toch beter wist dankzij de 'experts' van dat voortreffelijke RIVM]

Bron:   Volkskrant
Datum:  14 februari 2022
Auteur: Maarten Keulemans
URL:    
https://www.volkskrant.nl/nieuws-achtergrond/gezondheidsraad-erkent-postcovidsyndroom-als-aandoening-vergeet-niet-dat-deze-groep-er-is~b900d27f/
Ref:    
https://www.gezondheidsraad.nl/actueel/nieuws/2022/02/14/post-covid-syndroom-vereist-aandacht


Gezondheidsraad erkent postcovidsyndroom als aandoening. 'Vergeet
niet dat deze groep er is'
-----------------------------------------------------------------

Wat artsen al geruime tijd verkondigden, krijgt nu ook officieel 
erkenning. Mensen die corona hebben gehad, kunnen daarna langdurig last 
houden van long-covid, ofwel het 'postcovidsyndroom', met klachten als 
vermoeidheid, slaapstoornissen en een verstoorde reuk.

Daarmee zet de Gezondheidsraad resoluut een streep door ideeen dat het 
syndroom in feite gewoon de nasleep zou zijn van ziekenhuisopname, of 
iets wat na elke infectie kan gebeuren. 'De Raad vindt dat een 
postcovidsyndroom duidelijk aanwezig is, onderkent de symptomen en ziet 
ook groepen waar het vaker voorkomt', aldus vicevoorzitter Marianne 
Geleijnse van de Gezondheidsraad.

Inmiddels is er genoeg onderzoek om hard te maken dat het 
postcovidsyndroom inderdaad een syndroom is, met eigen klachten en 
specifieke eigenaardigheden, oordeelt het medische adviesorgaan na 
weging van de vakliteratuur over het onderwerp. 'Daarvoor zijn voldoende 
aanwijzingen', aldus Geleijnse. 'We zeggen hiermee: vergeet niet dat 
deze groep er is.'


Mentale klachten

Het oordeel van de Gezondheidsraad is eerder het startschot dan een 
eindoordeel over het postcovidsyndroom, verwacht internist Kees Brinkman 
(OLVG) na lezing van het advies. 'De grote winst is dat de 
Gezondheidsraad erkent dat er een probleem is. Daarmee weten we nog 
steeds niet: wat is het probleem, hoe groot is het, en wat doen we 
eraan?'

Mensen met postcovid zijn niet de enigen die mogelijk langdurig last 
houden van de coronacrisis. In een ander, gelijktijdig uitgebracht 
advies wijst de Gezondheidsraad op het alarmerend grote aantal mensen 
dat mentale klachten kreeg: van zorgmedewerkers die tijdens de crisis 
een burnout opliepen, tot jongvolwassenen die een angststoornis of een 
depressie overhielden aan de crisis.

'We hopen dat als de pandemie voorbij is, het mentaal welzijn van deze 
groepen bijtrekt', aldus Geleijnse van de Raad. 'Maar er kan een groep 
mensen overblijven die klachten houdt.' De Raad wil dan ook hulp voor 
zulke mensen. 'Ons advies is: monitor dit goed. En let daarbij extra op 
bepaalde beroepsgroepen en delen van de samenleving die minder goed in 
beeld zijn.'


Onderzoek rammelt

De Raad vindt dat meer onderzoek nodig is naar het postcovidsyndroom. Er 
is behoefte aan ongeveer alles: een goede definitie van het syndroom, 
een duidelijk overzicht van de symptomen, goede theorieen van mogelijke 
oorzaken en inzicht in wie verhoogd risico loopt. Er is weliswaar al 
veel onderzoek, maar veel daarvan rammelt of spreekt elkaar tegen. Het 
advies is nog maar de eerste stap, 'een tussenstand', benadrukt de Raad.

Dat kan nog een 'hele polemiek' worden, zegt Brinkman, denkend aan de 
vaak moeizame discussies rond de erkenning van patienten met Q-koorts of 
de ziekte van Lyme. Wie valt er straks onder de postcovidpatienten, en 
bij welke klachten? 'Dat is ontzettend lastig terrein. Die erkenning is 
belangrijk, onder meer met het oog op de juiste begeleiding, maar ook op 
voorzieningen zoals een arbeidsongeschiktheidsuitkering.'

Onduidelijk is of mensen het postcovidsyndroom nog steeds kunnen 
oplopen, signaleert de Raad. 'De gegevens die we hebben, dateren van 
voor de vaccinaties, en van voor de omikronvariant. We durven dan ook 
geen uitspraak te doen in hoeverre postcovidsyndroom nu nog aanwezig 
is', aldus Geleijnse.


Gehalveerd

Het goede nieuws is dat het syndroom bij veel mensen van voorbijgaande 
aard blijkt. Bij een onderzoek waarbij men 342 Nederlandse 
covidpatienten volgde, had van de patienten die niet in het ziekenhuis 
werden opgenomen na drie maanden 31 procent een of meerdere klachten. Na 
een jaar was dat gehalveerd tot 16 procent. Van de ziekenhuispatienten 
had na een jaar de helft klachten.

Er is vooral behoefte aan studies met 'controlegroepen': onderzoeken 
waarin men coronapatienten vergelijkt met patienten die een heel andere 
ziekte doormaakten. De handvol onderzoeken waarbij zo'n vergelijking wel 
zit ingebouwd, laten in elk geval duidelijk zien 'dat de klachten 
significant vaker voorkomen bij de covid-19-patienten dan bij de 
controlegroepen', schrijft de Raad.

--------
(c) 2022 DPG Media B.V.