[D66] Update: Rusland start corona-vaccinatie (Wuhan Coronavirus 2019-nCoV #278, addendum)

[Dr. Marc-Alexander Fluks]

Bron:   NRC Handelsblad
Datum:  4 september 2020
Auteur: Niki Korteweg
URL:    
https://www.nrc.nl/nieuws/2020/09/04/eerste-resultaten-russisch-vaccin-wekt-antistoffen-op-geeft-weinig-bijwerkingen-a4010842
Ref:    
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31866-3/fulltext


Eerste resultaten Russisch vaccin: wekt antistoffen op, geeft weinig
bijwerkingen
--------------------------------------------------------------------
Dat blijkt uit een publicatie in wetenschappelijk journal The Lancet, 
dat voor het eerst details over het Russische vaccin openbaart.

Vaccinonderzoekers van het Russische instituut Gamaleya hebben vandaag 
de resultaten gepubliceerd van de eerste twee kleine studies naar 
Sputnik V, hun kandidaatvaccin tegen het coronavirus. Het gaat om een 
gecombineerde fase 1- en fase 2-studie waarbij de veiligheid en werking 
van het vaccin in een kleine groep zijn onderzocht. Het is voor het 
eerst dat Russische onderzoekers in het openbare publicatie de werking 
van het vaccin beschrijven.

De onderzoekers hanteren voor hun vaccin de strategie van een 
tweetrapsraket. De vaccinatie bestaat uit twee inentingen met vaccins 
die zijn gebaseerd op twee verschillende virale dragers - onschuldige, 
verzwakte verkoudheidsvirussen (adenovirussen) met daarin een stukje 
genetische code van het SARS-CoV-2 coronavirus.

In het onderzoek, verschenen in het medische tijdschrift The Lancet 
testten ze de veiligheid en de werking van de vaccintypes afzonderlijk, 
en daarna in de combinatie na elkaar. Ze vergeleken ook nog twee 
verschillende opslagvormen: ingevroren en gevriesdroogd. Die laatste 
vorm is stabieler en hoeft alleen gekoeld te worden, en is daardoor 
makkelijker te gebruiken in moeilijk bereikbare gebieden. Elke studie 
omvatte 38 proefpersonen.


Weinig bijwerkingen

De proefpersonen hadden weinig bijwerkingen. Kortdurende koorts, 
hoofdpijn en malaise werden het meeste genoemd. Alle deelnemers in de 
fase 2-studie maakten na twee prikken antistoffen tegen het coronavirus 
aan die het virus neutraliseerden. Ook zagen de onderzoekers bij 
allemaal een reactie van de cellulaire afweer, schrijven ze.

Het onderzoek was klein, duurde slechts een ruime maand, en de 
deelnemers waren overwegend mannen tussen 20 en 40 jaar. Uit een grote 
fase 3 studie met 40.000 proefpersonen moet blijken of Sputnik V ook een 
immuunrespons opwekt bij een grotere en bredere leeftijdsgroep, of het 
op lange termijn veilig is, en of het beschermt tegen een 
corona-infectie. Die studie is op 26 augustus gestart. De Russische 
regering heeft ondertussen het vaccin al wel onder bepaalde 
omstandigheden goedgekeurd voor gebruik.

De eerste inenting bestaat uit een vaccin op basis van een zogenoemd 
type 26 (rAd26-S), de tweede prik is van het type 5 (rAd5-S). Het idee 
achter de tweetraps-strategie is dat na de eerste injectie het 
immuunsysteem niet alleen antilichamen tegen het coronavirus heeft 
gemaakt, maar ook ongewenste antistoffen tegen de eerste drager, type 
26. Die kunnen na een tweede vaccinatieronde het vaccin inactiveren 
voordat het zijn werk kan doen. Door voor de tweede vaccinatie een ander 
type te gebruiken, hopen de Russen dit te omzeilen.

Veel andere vaccinontwikkelaars gebruiken ook dergelijke dragers: het 
kandidaatvaccin van Janssen (Johnsson&Johnsson) is ook gebaseerd op een 
type 26 adenovirus, dat van het Chinese bedrijf CanSino op een type 5 
adenovirus.

--------
(c) 2020 NRC Media