Tekst brief coalitie-troika (was: Na ASO ook de coalitie)

[Martijn Meijering]

REPLY TO: D66 at nic.surfnet.nl

> Artsen verdienen na aftrek kosten beter dan het minimum, zeker weten, maar
> de huisartsen zijn niet de best betaalde artsen, wel de zwaarst belasten.

Dat geloof ik graag. En laat ik ook eens iets aardigs over de huisartsen
zeggen: ik ben erg tevreden met de kwaliteit van de dienstverlening van
mijn huisarts. Ik denk dat de huisartsen van alle artsen nog het meest
klantvriendelijk en klantgericht zijn.

Wat mij vooral stoort is dat de huisartsen luidkeels beweren dat ze voor
de belangen van de patienten opkomen, terwijl dat overduidelijk niet zo
was. Ze kiezen onder het eigen stelsel ook al voor hun eigen belang ipv
dat van de patient. Daar heb ik overigens ook niet zoveel tegen, dat is
ook onvermijdelijk bij marktwerking. Het is de hypocrisie die mij tegen de
borst stuit. De kunst is natuurlijk om het systeem van prikkels zo in te
richten dat eigenbelang en groepsbelang zoveel mogelijk samenvallen. En
dat we daar nog een lange weg te gaan hebben geloof ik graag.

> Tja, als dat de marktwerking is, dat artsen niet samen mogen onderhandelen
> maar in grote conglomeraten op moeten gaan... Ik denk dat het een weeffout
> is als dogmatisch wordt vastgehouden aan niet samen mogen onderhandelen
> tegenover grote conglomeraten.

Nou, je hoeft toch niet per se op te gaan in een groot conglomeraat (al
moet dat naar mijn mening wel mogen), je kunt toch ook in een losser
verband onderhandelen? Het lijkt me alleen verkeerd om een of twee
megaconglomeraten te vormen die samen de markt domineren. Of als alle
artsen in een dorp of stad samen de lokale markt domineren. Dat moet wat
mij betreft verboden worden, net zoals dat voor andere ondernemingen
geldt. Of zijn er in het nieuwe systeem strengere regels voor
zorgverleners dan voor andere ondernemers? Daar heb ik tot nu toe in ieder
geval niks over gehoord.

> Het hangt immers van de transactiemarkt af
> of
> het ene of het andere meer verstorend is. De feiten rondom de zelfstandige
> fysiotherapeuten kloppen in ieder geval. Zo ook de geschiedenis van
> huisarsten en tandartsen die hier ten lande eigenlijk nooit vrijheid van
> werken en tarieven hebben gekend. Vandaar die vele ziekenfondspraktijken
> van
> vele verrichtingen en vlugge consultjes om wat of veel te verdienen, ipv
> een
> eigen prijs/prestatieverhouding te mogen inrichten. Overigens geldt dat
> inmiddles ook voor de specialisten, vandaar al die berichten over die rare
> standaardtarieven ongeacht de omvang van de consluts en verrichtingen. Dat
> was al zo met de korte en lange kaart, en nu met die fictieve
> behandelcodes
> nog meer.

Maar dat gaat nu toch juist veranderen, in eerste instantie voor 10% van
de kosten, daarna als het goed is rap meer?

**********
Dit bericht is verzonden via de informele D66 discussielijst (D66 at nic.surfnet.nl).
Aanmelden: stuur een email naar LISTSERV at nic.surfnet.nl met in het tekstveld alleen: SUBSCRIBE D66 uwvoornaam uwachternaam
Afmelden: stuur een email naar LISTSERV at nic.surfnet.nl met in het tekstveld alleen: SIGNOFF D66
Het on-line archief is te vinden op: http://listserv.surfnet.nl/archives/d66.html
**********