Tekst brief coalitie-troika (was: Na ASO ook de coalitie)

[Henk Elegeert]

REPLY TO: D66 at nic.surfnet.nl

Tjerk Jouwstra wrote:

> REPLY TO: D66 at nic.surfnet.nl
>
> Mark,
>
> Ik plaats toch een enkele kanttekening bij je reactie
>
>> Mark:
>
>> Ik herhaal mijn voorspellingen nog maar eens.
>
> 1. De kosten gaan eerder omhoog dan omlaag.
>
> - Meer overhead bij verzekeraars en artsen vanwege
> noodzaak van onderhandelen.
>
> - Veel complexer financieringssysteem.
>
> Ik--> De kosten van de gezondheidszorg stijgen hoe dan
> ook, door de toename van de ouderen (en met hen de
> gebreken), de langere levensduur van hen en de toenemende
> mogelijkheden tot verzorging/genezing. De toename van de
> extra kosten kan je volgens mij wegstrepen tegen de nu
> nog onnodig dure kosten voor receptenschrijven etc.
>
> 2. De kwaliteit gaat omlaag
>
> - Druk vanuit de verzekeraars op de artsen om hetzelfde
> in minder tijd te doen (zo zal je in de toekomst
> waarschijnlijk bijna nooit je huisarts meer zien, maar
> een assistent, net als nu al bij de apothekers. Er komt
> een hele nieuwe beroepsgroep, naar het voorbeeld van de
> nurse practitioners in de VS)
>
> Ik--> In Nederland vallende apothekers nog onder een
> uiterst beschermde categorie, en staan er op, dat ik mijn
> recept à € 20 overhandig, anders mag ik niet slikken (en
> dat lijkt me ook prima, maar ik vermoed dat ik door eigen
> eigenzinnig medisch gedrag buiten alle
> verzekeringsdekkingen val). Voor mijn recepten zie ik
> mijn huisartsen in ieder geval al niet en als ik er al
> eens kom, mist hij de juiste diagnose (maar de rekening
> blijft: 3 consults a 20 euro) en zit ik eerst een uur te
> wachten (waarvan 55 minuten na de gemaakte afspraak) in
> een te klein, te vol en bepaald riekende wachtruimte
> onder het motto: de ziekte schept zichzelf (en dat nog
> zonder de 20 euro per kuch).
>
> - Iedere keuze voor kwaliteit ipv kwantiteit zal door de
> verzekeraars worden afgestraft.
>
> -->ik: Dat is een onbewezen stelling, want de Nederlandse
> verzekeraars hebben allang in de gaten, hoeveel er te
> halen valt bij preventieve gezondheidszorg en sommige van
> hen vergoeden die kosten ook.

En ook dat is nog lang niet bewezen. En zeker niet als
eenheidworst van toepassing wordt verklaart voor elk
individu. Nog los of je zoiets zou meoten willen, het haalt
juist de verantwoordelijkheid en keuze bij de patient weg.

> 3. De keuzevrijheid voor de patient wordt minder behalve
> als je extra gaat betalen
>
> - Je eigen arts kunnen kiezen wordt een luxe, net als in
> de VS.

Onjuist argument, want dat kon immers altijd al.

> - De beste artsen en de beste zorg zullen slechts
> toegankelijk worden
>
> -->: Ik: Mark, dit lijkt me echt een utopie: de keuze
> blijft in Nederland aan de postcode verbonden, als er al
> wat te kiezen valt.
>
> Jij concludeert:
>
> Wat mij betreft gaat deze invoering van meer marktwerking
> (of marktprikkels, whatever) dus rechtstreeks in tegen de
> belangrijkste wens van D66: meer invloed van de patienten
> op het zorgproces. Het tegendeel zal worden bereikt.
>
> -->Ik: Ik denk, dat je vooralsnog eerst moet kijken naar
> de basisverzekering en even moet afwachten, hoe dat in de
> praktijk uitpakt.

Ik denk dat je daar niet op hoefft te wacvhten als evident
is ddat de patient hier aan het korste enbd trekt. Zo
moeilijk is dat ook niet want het product is een politiek
wangedrocht dat op basis van compromissen en geloof mzal
moeten gaan functioneren. En dat heeft nog zelden
gefuncioneerd.

> D66 heeft in deze meer wensen,

Zoals?

> maar als ik als patient niet mondig mijn visie op de gang
> van zaken kan geven,

Prachtig toch dat je belangen nu viua die poltiek lopen en
je in je rechtstreekse contact monddood wordt gemaakt.

> zonder dat dat consequenties heeft, ja
> dan gaat er echt iets mis.

Het gaat mis, omdat het systeem er een is die de errors al
heeft ingebakken.

Henk Elegeert

**********
Dit bericht is verzonden via de informele D66 discussielijst (D66 at nic.surfnet.nl).
Aanmelden: stuur een email naar LISTSERV at nic.surfnet.nl met in het tekstveld alleen: SUBSCRIBE D66 uwvoornaam uwachternaam
Afmelden: stuur een email naar LISTSERV at nic.surfnet.nl met in het tekstveld alleen: SIGNOFF D66
Het on-line archief is te vinden op: http://listserv.surfnet.nl/archives/d66.html
**********