[D66] Corona-update RIVM - ook over komende zomergolf (Wuhan Coronavirus 2019-nCoV #907, addendum)

[Dr. Marc-Alexander Fluks]

Bron: NRC   Handelsblad
Datum:  17 mei 2022
Auteur: Sander Voormolen
URL:    
https://www.nrc.nl/nieuws/2022/05/17/rivm-waarschuwing-voor-snelle-coronagolf-voorbarig-a4124721


RIVM: waarschuwing voor snelle coronagolf te voorbarig
------------------------------------------------------
Er komt een nieuwe golf en al snel, waarschuwde de Europese 
ziektedienst. Het RIVM maakt zich veel minder zorgen.

Krijgt Europa al 'de komende weken tot maanden' te maken met een nieuwe 
golf van coronabesmettingen? Daarvoor waarschuwde de Europese 
gezondheidsdienst ECDC deze week, vanwege de opkomst van twee nieuwe 
subvarianten van omikron, BA.4 en BA.5. In Nederland zijn deze 
subvarianten de afgelopen weken nog slechts incidenteel gedetecteerd. 
Wanneer kunnen we hier het omslagpunt verwachten waarbij BA.4 en BA.5 
dominant worden? Moeten we rekening houden met een nieuwe coronagolf 
voor de herfst of zelfs voor de zomer?

Het Nederlandse RIVM vindt die waarschuwing voorbarig: wanneer Nederland 
met die golf te maken krijgt is nog niet met zekerheid te bepalen, zegt 
viroloog Dirk Eggink van het RIVM. 'Voor die berekening zijn de 
aantallen die we tot nu in de steekproef van de Kiemsurveillance hebben 
gezien nog te laag.'

'We detecteren slechts een paar gevallen per week, en er is nog niet 
echt sprake van een structurele toename. Dat lijkt op de situatie die we 
hadden bij de opkomst van de deltavariant. Ook daar hadden we een 
periode van incidentele waarnemingen voordat het echt ging stijgen.

Dat staat in sterk contrast met het begin van omikron in december, 
waarbij de nieuwkomer echt vanaf de eerste detectie heel snel omhoog 
ging.'


Waarom waarschuwt de ECDC dan heel Europa voor een nieuwe golf?

Dirk Eggink: 'Zij plakken een hogere besmettelijkheid van 13 procent aan 
BA.4/BA.5, ten opzichte van BA.2. Dat lijkt gebaseerd op gegevens uit 
Portugal en is nog niet bevestigd in andere landen, zoals het Verenigd 
Koninkrijk en Denemarken, die vaak voorop lopen in dergelijke inzichten. 
Wij hebben een andere groepsimmuniteit in Nederland, door de 
verschillende golven die wij hebben meegemaakt.'


Hoe efficient zijn de vaccins tegen deze nieuwe subvarianten?

'Daarover zijn nog weinig gegevens. Dat komt onder meer doordat dit 
virus buitengewoon lastig te kweken blijkt. Soms groeit het helemaal 
niet in het laboratorium, en als het wel groeit heeft het de neiging om 
allerlei nieuwe mutaties te verzamelen, waardoor het steeds minder lijkt 
op het virus dat oorspronkelijk uit de patient kwam. De eerste tekenen 
zijn wel dat ze iets minder gevoelig zijn voor vaccinbescherming dan 
BA.2. Dat is ook wat je op basis van de gevonden mutaties zou 
verwachten. Maar het lijkt geen wereldschokkend verschil.'


Is boostervaccinatie van ouderen en kwetsbaren opnieuw nodig?

'Dat moet zeker overwogen worden. We missen nu de informatie uit de 
teststraten, maar als je kijkt naar het beeld op basis van rioolcijfers 
en ziekenhuisopnamen, lijkt de huidige situatie toch nog steeds de goede 
kant op te gaan. Maar we hebben te maken met een afweer die toch 
geleidelijk afneemt, zeker bij ouderen. Daarom zou ik overwegen om 
richting de herfst, op het moment dat we verwachten dat de circulatie 
van het virus weer gaat toenemen, ouderen en kwetsbaren de kans te geven 
zich opnieuw te laten vaccineren.' Gezien de vroege toename in het 
vorige seizoen, zou ik zeggen dat eind september, begin oktober het 
beste moment is om ,mensen op te roepen voor een herhaalprik - dus nog 
voor de griepprik.


Bestaat de kans dat BA.5 ons weer voor is en hervaccinatie eigenlijk 
eerder moet?

'Het zou niet de eerste keer zijn dat het virus ons verbaast. Het 
gedraagt zich nog niet zo als wat we weten van andere luchtwegvirussen, 
die we natuurlijk ook niet vanaf hun eerste introductie in dit detail 
hebben kunnen volgen. Maar ja, die kans bestaat.

Er zijn altijd twee variabelen die je daarbij in de gaten moet houden. 
Het gaat in de eerste plaats om het aandeel van een bepaalde variant, in 
dit geval BA.4/BA.5, en om het totaal aantal besmettingen. Als het 
totaal aantal besmettingen omlaag gaat, dan kan daarbinnen het aandeel 
van de variant wel groeien.

Maar het wordt lekkerder weer, we leven veel buiten en we hebben nog een 
redelijk goede immuniteit doordat veel van ons recent gevaccineerd zijn 
of een infectie hebben moeten doormaken, waardoor ik wel verwacht dat we 
de komende maanden nog redelijk goed zitten. We worden geholpen door de 
seizoensinvloed plus het feit dat we uit een enorme golf komen waarin 
veel immuniteit is opgebouwd. Die immuniteit ebt wel langzaam weg, maar 
het is niet zo dat die binnen een maand al verdampt is. Toch blijft het 
slechts een verwachting, met een hoop mitsen en maren.'

--------
(c) 2022 Mediahuis