[D66] Gezondheidsraad adviseert over 2de boosterprik (Wuhan Coronavirus 2019-nCoV #889)

[Dr. Marc-Alexander Fluks]

Bron:   Algemeen Dagblad
Datum:  18 februari 2022
Auteur: Annemieke van Dongen
URL:    
https://www.ad.nl/binnenland/gezondheidsraad-adviseert-tweede-booster-voor-alle-70-plussers~a9c16384/
Opm:    Tijdens het corona-debat deze week zei minister Kuipers
         dat er geen tweede boosterprik komt tenzij de Gezondheids-
         raad iets anders adviseert.


Gezondheidsraad adviseert: tweede booster voor alle 70-plussers
---------------------------------------------------------------

De Gezondheidsraad adviseert om alle mensen van 70 jaar en ouder een 
tweede boostervaccinatie tegen het coronavirus aan te bieden. Daarnaast 
komen bewoners van verpleeghuizen, volwassenen met downsyndroom en 
volwassenen met een ernstige immuunstoornis volgens de raad in 
aanmerking voor een tweede booster. Voor de rest van de volwassenen is 
een vierde prik nu niet nodig.

Dat schrijft de raad vandaag in een advies aan de minister van 
Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS).  De minister had de 
Gezondheidsraad gevraagd of het nodig is om alle volwassenen een extra 
booster aan te bieden. Dat is volgens de adviesraad dus niet het geval. 
'De omikronvariant van het SARS-CoV-2-virus is minder ziekmakend dan 
eerdere varianten en de besmettingsgolf neemt naar verwachting af. Voor 
de algemene bevolking is de verwachte gezondheidswinst door een tweede 
boostervaccinatie daarom gering', stelt de raad.

Voor 'de meest kwetsbare volwassenen' adviseert de raad 'mede uit 
voorzorg' wel een extra booster. 'Er is grote onzekerheid over het 
verloop van het aantal besmettingen. Kwetsbare groepen lopen een groter 
risico op ernstige ziekte. Een deel van hen heeft de eerste booster zo'n 
drie maanden geleden gekregen, waardoor de bescherming inmiddels is 
afgenomen. Daardoor zou een toename in het aantal besmettingen toch tot 
ziekenhuisopnames kunnen leiden onder deze groepen, ondanks dat omikron 
mild is.'


Extra Janssen

Israel was het eerste land dat eind december startte met tweede 
boosters. 60-plussers, zorgpersoneel en mensen met immuunstoornissen 
krijgen een vierde prik aangeboden. Denemarken volgde half januari met 
een extra booster voor de meest kwetsbare volwassenen. De Zweedse 
gezondheidsraad adviseerde maandag om 80-plussers een vierde inenting te 
geven. In Duitsland gaat het om 70-plussers en patienten met 
immuunproblemen.

In Belgie kan iedereen die is ingeent met het Janssen-vaccin een tweede 
boosterprik halen. Dat vaccin bestond uit slechts een dosis. In sommige 
landen, waaronder Duitsland of Frankrijk, geeft het Janssen-vaccin met 
een enkele booster echter niet overal toegang.

Volgens de Gezondheidsraad is het voor gezonde volwassenen die zijn 
ingeent met Janssen niet nodig om een extra booster te halen. 'Het 
Janssen-vaccin beschermt nog steeds goed tegen ernstige ziekte', 
verklaart een woordvoerder. 'Wij zien daarom geen medische reden voor 
een extra booster. Er kan wel een praktische reden voor zijn, maar daar 
gaan wij niet over. Die afweging is aan de politiek.'


Drie maanden

De tweede booster kan het beste drie maanden na de eerste gegeven 
worden, volgens de Gezondheidsraad. Die adviseert het kabinet om, net 
als bij de eerste boostervaccinatie, voor de mRNA-vaccins van Pfizer en 
Moderna te kiezen.

De bescherming van coronavaccinaties tegen ernstige ziekte en 
ziekenhuisopname neemt na verloop van tijd af.  Een booster zorgt ervoor 
dat de bescherming weer toeneemt, maar dat effect is tijdelijk.

Over de effectiviteit van extra boosters is nog weinig bekend. De 
gegevens die er wel zijn, wijzen er volgens de raad op dat een tweede 
booster de kwetsbaarste groepen extra kan beschermen tegen het risico op 
ziekenhuisopname of overlijden door een coronabesmetting.


Kritiek

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en het Europees 
Medicijnagentschap (EMA) is het op de lange termijn niet houdbaar om 
mensen elke drie maanden te vaccineren om hun antistoffen weer een 
tijdje op te krikken. Ook is vanuit ethische overwegingen kritiek: 
wereldwijd zijn vaccins nog steeds schaars. Zo lang grote groepen mensen 
in armere landen nog niet gevaccineerd zijn, zouden zij voorrang moeten 
krijgen. Dat zou ook de kans verkleinen dat nieuwe, mogelijk 
gevaarlijkere virusvarianten ontstaan.

Voor de Gezondheidsraad staat de bescherming van kwetsbare mensen in 
Nederland echter voorop. 'Er is op korte termijn geen alternatief 
beschikbaar om zeer kwetsbare groepen de benodigde bescherming te 
bieden. Het nu achterwege laten van een tweede booster kan leiden tot 
gezondheidsschade die groter is dan het risico op de (doorgaans milde) 
bijwerkingen van de vaccinatie in deze groepen.'

De Gezondheidsraad sluit niet uit dat ook aan jongere mensen in de 
toekomst een tweede booster geadviseerd wordt. Zo zou een nieuwe 
virusvariant die ook gezonde mensen ernstig ziek maakt een reden kunnen 
zijn om alle volwassenen een extra vaccinatie aan te bieden.

Tot eind vorige week zijn in Nederland 8,7 miljoen boosters gegeven. 61 
procent van de volwassenen heeft een booster genomen, van de ouderen 
ongeveer 80 procent.

--------
(c) 2022 DPG Media B.V.