[D66] Epidemiologen voorzien drastische maatregelen (Wuhan Coronavirus 2019-nCoV #816)

[Dr. Marc-Alexander Fluks]

[2G is louter een smerige truc om mensen te ontmoedigen zich te laten 
testen om al doende het aantal geregistreerde besmettingen omlaag te 
krijgen - en de Kamer vindt het allemaal weer eens prima]


Bron:   Volkskrant
Datum:  22 november 2021
Auteur: Maarten Keulemans
URL:    
https://www.volkskrant.nl/nieuws-achtergrond/epidemiologen-zeer-somber-drastische-maatregelen-voor-lange-winter-onherroepelijk-op-komst~b400202f/


Epidemiologen zeer somber: drastische maatregelen voor 'lange
winter' onherroepelijk op komst
-------------------------------------------------------------

Een nieuwe lockdown, of in elk geval: strenge, snelle maatregelen. Nu 
steeds duidelijker wordt dat de 'korte klap' die het kabinet het virus 
wilde toebrengen niet werkt, zwelt de roep om nieuwe maatregelen aan. 
Zelfs het taboewoord vaccinatieplicht lijkt niet meer onbespreekbaar.

Woensdag een OMT-bijeenkomst. Donderdag Catshuisberaad. En vrijdag een 
extra, ingelaste persconferentie, met de aankondiging van een nieuw, 
drastisch maatregelenpakket. Corona-cijferanalist Yorick Bleijenberg 
denkt het wel te weten: dat is zoals het deze week zal gaan. 'Met 
twintigduizend besmettingen kost elke dag extra ongeveer 33 doden, 
ongeveer 300 ziekenhuisopnames en ongeveer 50 ic-opnames', stelt hij, in 
een ruwe berekening die hij zondag postte op zijn twitterpagina. 'De 
kans dat op 3 december het huidige pakket zal worden verlicht: nul 
procent.'

Het was de bedoeling dat de maatregelen de huidige coronabesmettingsgolf 
met een kwart zouden dempen. 'Met onmiddellijke ingang', zei premier 
Rutte anderhalve week geleden nog over die 'korte klap'. Maar inmiddels, 
bijna twee incubatietijden later, wordt steeds duidelijker dat dat niet 
is gelukt. Het aantal besmettingen lijkt weliswaar iets te stabiliseren, 
maar ligt nog altijd rond de twintigduizend per dag - en dat zijn alleen 
nog de cijfers uit de teststraat.

'De zorg staat al enorm onder druk. Maar wat we nu zien in het 
ziekenhuis, is het gevolg van de besmettingen die een paar weken geleden 
plaatsvonden', legt epidemioloog Alma Tostmann (Radboud UMC) het 
probleem nog maar eens uit. 'We weten dus nu al dat er nog een piek aan 
opnames en sterfte zal volgen.' De getallen van Bleijenberg, hoe grof 
ook, neemt ze serieus.


'Geen kentering'

Het rommelt, het dondert: zoveel is wel duidelijk. 'We zien de kentering 
nog niet. En het is duidelijk dat als deze lijn doorgaat, de zorg het 
niet aankan', constateerde ook viroloog Marion Koopmans zondag in 
actualiteitenprogramma Buitenhof. 'Ik vrees dat we aan het begin staan 
van de noodzaak tot strengere maatregelen', zegt desgevraagd ook OMT-lid 
en hoogleraar epidemiologie Marc Bonten.

Zeg maar gerust: een nieuwe lockdown, aldus Tostmann. 'Ik ben heel bang 
dat dat het enige is wat nu nog zou kunnen helpen. Het virus zit overal, 
en gaat in alle leeftijdsgroepen rond. Daarom vrees ik dat het te laat 
is voor precies afgestemde maatregelen.'

Zelfs het sluiten van de scholen acht Tostmann weer aan de orde. 'Hoe 
onwenselijk dat ook is', benadrukt ze. 'Maar puur rationeel gedacht, is 
het wel waar je op uitkomt. Er gaat erg veel virus rond op de scholen. 
Nu al zitten er voortdurend hele klassen thuis in quarantaine, omdat er 
bijvoorbeeld meerdere kinderen positief zijn getest.'


Ongevaccineerden

Een andere gedachte is om nog sterker in te zetten op de coronadoctrine 
die het kabinet de afgelopen maanden stilzwijgend uitzette: richt de 
pijlen op de ongevaccineerden. Zij zijn het immers die het leeuwendeel 
van de zorgbelasting geven. Zo is op de intensive cares tweederde 
ongevaccineerd, en zijn de wel ingeenten in het ziekenhuis vrijwel 
uitsluitend 70-plussers met onderliggende ziektes. 'Het advies van het 
OMT is al tijden hetzelfde: zorg dat de vaccinatiegraad omhoog gaat', 
zegt Bonten.

Hoe dat precies moet? Een vaccinatieplicht, misschien? 'Dat woord zal ik 
niet gebruiken', zegt Bonten. 'Maar noem me eens iets anders dat de 
vaccinatiegraad naar 98 procent krijgt?' Bij zo'n vaccinatiegraad zullen 
er zonder aanvullende maatregelen nog steeds ziekenhuisopnames zijn, 
benadrukt hij, maar wel aantallen die behapbaar zijn. 'Ik vraag me af 
wanneer het proportioneel wordt om steviger in te grijpen. Dat er iets 
moet gebeuren, lijkt me duidelijk. En langzaamaan is alles 
proportioneel.'

Het probleem zit diep. Zo groot is de groep nog ongevaccineerden in 
Europa, dat er in theorie bijna een miljoen mensen met covid in het 
ziekenhuis kunnen belanden, blijkt uit een nieuwe, Britse analyse. 
Honderdduizenden van hen zouden kunnen overlijden. 'De onaangename 
verrassing van de laatste tijd is dat de epidemie in dit compartiment 
ongevaccineerden zo heeft kunnen exploderen', zegt hoogleraar klinische 
virologie Louis Kroes (LUMC). 'Geen infectieziektemodelleur had dit voor 
mogelijk gehouden.'

Kroes zou 'ogenblikkelijk' een streng systeem van 2G-coronapassen 
aanraden, om ongevaccineerden op allerlei plekken buiten de deur te 
houden. 'Dat is het enige wat je kunt doen behalve alles dichtgooien, 
wat natuurlijk een geweldige knauw zou zijn', vindt hij. 'De rondgang 
van het virus kun je met 2G niet stopzetten. Maar je kunt wel 
besmettingen voorkomen. Dat moet toch uitmaken.'


Droge luchtwegen

Zo vermoedt Kroes dat wie gevaccineerd is en geinfecteerd raakt, wel 
eens verraderlijk besmettelijk zou kunnen zijn voor anderen. 
'Gevaccineerden krijgen weinig klachten, en houden zodoende droge 
luchtwegen, waardoor ze heel fijne deeltjes uitademen, aerosolen.' Zet 
zo iemand in de bioscoop, en 'dan gaat iedereen voor de bijl die niet 
beschermd is', vermoedt Kroes. Ruw schat hij in dat 2G al snel een kwart 
van de besmettingen kan afhalen.

Het OMT had voor de 'korte klap' van Rutte overigens strengere 
maatregelen aanbevolen, zoals een algehele stop op haast alle grote 
evenementen, een dringend advies om alleen nog voor het hoognodige van 
huis te gaan, een sluiting van theaters en bioscopen en al om zes uur 's 
avonds van de horeca.

Bonten kan zijn irritatie over de gang van zaken nauwelijks bedwingen. 
'Ons advies afgelopen september was: ga nou in kleine stapjes open, en 
zorg dat je tussentijds voortdurend evalueert hoe het gaat. Maar wat er 
is gebeurd, wijkt toch behoorlijk af van die lijn. Het is allemaal veel 
te massaal en te snel gegaan.' Met alle gevolgen van dien, zegt hij: 'We 
moeten nu iets hebben dat heel snel werkt. Er komt nog een lange winter 
aan, hoe komen we die door?'

Wat Bleijenberg betreft is het wel duidelijk. 'De kans op een 
persconferentie deze week is 87,4 procent', constateert hij, met 
ironische schijnprecisie.

--------
(c) 2021 DPG Media B.V.