[D66] Column: Geef iedereen nu al die derde prik (Wuhan Coronavirus 2019-nCoV #800)

[Dr. Marc-Alexander Fluks]

[VWS is wel degelijk hard bezig - met het versnipperen van 300 miljoen 
Euro aan mondmaskers]


Bron:   NRC Handelsblad
Datum:  8 november 2021
Auteur: Jaap Goudsmit
URL:    
https://www.nrc.nl/nieuws/2021/11/08/geef-iedereen-die-derde-prik-a4064669


Geef iedereen nu al die derde prik
----------------------------------
Om nieuwe beperkende maatregelen te voorkomen moeten snel meer mensen 
een prik krijgen, schrijft Jaap Goudsmit.

Op geen enkele wijze weerspiegelde de toon van de persconferentie over 
het coronabeleid vorige week de urgentie van de situatie. Het aantal 
infecties is van zo'n 1.000 per dag een maand geleden gestegen naar meer 
dan 10.000, bij een vaccinatiegraad van 84 procent. De verpleeghuizen 
worden weer het hardst getroffen, de ziekenhuizen lopen vol en de 
sterfte neemt weer toe.

Premier Rutte benadrukte welke beperkende maatregelen 'noodzakelijk' 
zijn, met het dringende advies ons eraan te houden. Hij repte met geen 
woord over wat zijn regering kon doen: de vaccinatiecampagne versnellen 
en versterken. 'Vaccinatie is nog steeds onze belangrijkste weg uit deze 
crisis', zei minister van Volksgezondheid Hugo de Jonge gelukkig. Maar 
als het op de uitvoering aankomt, laat de overheid ons in de steek.

Hoe sneller iedereen gevaccineerd is, hoe meer kans dat we het virus 
eronder kunnen houden. Verplichten gaat niet, dus er moet iets anders 
verzonnen. De rijen voor de testlocaties zijn het bewijs dat de behoefte 
enorm is om een 'gewoon' leven te leiden - met reizen naar het 
buitenland, een museumnacht, festivals, voetbalwedstrijden en een 
biertje op zijn tijd. Hoe roder ons land deze maand kleurt hoe meer dat 
'normale' leven in gevaar komt.


Groene vinkjes

Overal waar dat kan mondkapjes dragen - daar kunnen we zelf voor zorgen. 
Maar gebruik van de coronapas is al moeilijker. Bijna iedereen heeft die 
pas nu wel, maar vooral in de horeca wordt niet systematisch 
gecontroleerd. Dat zal alleen gebeuren als de pakkans bij 
niet-controleren groot is. Het kabinet en het OMT moeten afwegen wat te 
doen als de coronapas zijn werk niet doet en we dadelijk misschien wel 
20.000 infecties per dag hebben. We weten inmiddels dat vaccinatie niet 
alleen de kans om in het ziekenhuis te belanden drastisch verkleint, 
maar ook de kans dat je anderen besmet. Toch verspreidt het virus zich 
sneller dan ooit onder mensen die in coronapas een groen vinkje hebben.

Daarvoor zijn drie redenen. De meeste bezitters van een groene coronapas 
zijn gevaccineerd. Maar die vaccinatie beschermt niet iedereen tegen 
ziekte of infectie zonder of met milde verschijnselen. Tot wel 10 
procent van de gevaccineerden - afhankelijk van het vaccin en de 
virusvariant - maakt geen of te weinig beschermende antistoffen na 
vaccinatie aan; dit doet zich vooral bij ouderen voor. Een klein 
percentage van de gevaccineerde ouderen belandt dan dus met een groene 
coronapas in het ziekenhuis.

In de praktijk blijkt verder dat de bescherming tegen ziekte bij 
verreweg de meesten van de gevaccineerden wel langer dan een half jaar 
aanhoudt, maar de bescherming tegen een milde infectie niet. De bron van 
deze infecties zijn vooral de ongevaccineerden.

De derde bron van infectie zijn mensen die langer dan een half jaar 
geleden via een PCR-test positief zijn getest bij milde 
ziekteverschijnselen en mensen die ongemerkt en ongetest een acute 
virusinfectie hebben doorgemaakt. Dat percentage kennen we niet precies 
omdat Nederland niet op antistoffen test. Bescherming tegen herinfectie 
na een eerder doorgemaakte corona-infectie is verrassend genoeg (ook 
voor ervaren virologen) slechter dan na vaccinatie, wat leidt tot de 
conclusie dat je je ook na doorgemaakte infectie moet laten vaccineren.

Een epidemie en zeker een pandemie in een wereld met open grenzen en 
veel verkeer moet bij de bron worden aangepakt, en bij verdubbeling van 
de besmettingen per week zo vroeg mogelijk. Elke dag telt. Overweeg 
daarom om nu de groene vink in de CoronaCheck-app alleen te laten 
oplichten als je je meest recente en laatste prik hebt gehad in het 
afgelopen half jaar. Dat klinkt draconisch, maar is misschien wel het 
enige wat werkt. Vroegere infectie beschermt immers jezelf en de mensen 
om je heen te weinig en ongevaccineerden zijn helemaal niet beschermd en 
zijn de voornaamste bron van infectie. Overweeg daarom tijdelijk te 
stoppen met het testen 'voor toegang' en zet de mensen die zich daarmee 
bezig houden in voor de vaccinatiecampagne. Toegang tot plekken met een 
verhoogd risico op infectie, zoals in de horeca, op het werk en bij 
grote concentraties van mensen, is daarmee voorbehouden aan 
gevaccineerden. Alleen zo kunnen beperkende maatregelen vermeden kunnen 
worden.


Bureaucratische rompslomp

Als dit niet genoeg blijkt om het aantal corona-infecties in de kortst 
mogelijke tijd terug te brengen, dan is een derde prik nodig - en 
meteen.

Uit recent onderzoek in Israel blijkt dat het verhogen van de 
vaccinatiegraad en het geven van een derde prik aan iedereen zowel het 
aantal besmettingen in weken laat dalen als het aantal 
ziekenhuisopnamen. Ik bepleit met vele anderen al sinds de zomer om de 
60-jarigen een derde prik te geven. Dat verlengt de periode van 
bescherming en de mate waarin iemand beschermd is. Maar daar moeten we 
het niet bij laten. Iedereen moet de derde prik krijgen. Dat beperkt 
bovendien de bureaucratische rompslomp.

Dat heb ik zelf ervaren in Parijs. Op vertoon van onze paspoorten en 
QR-codes, die lieten zien dat we al twee vaccinaties achter de rug 
hadden, konden mijn vrouw en ik bij een vaccinatiecentrum meteen terecht 
voor een derde prik. Ook apotheken in de buurt boden vaccinatie aan. We 
werden bliksemsnel gezien door een dokter, die vroeg naar onderliggend 
lijden, medicijngebruik en of we geen verkoudheid onder de leden hadden. 
Een medewerker zat in dezelfde kamer met de injecties klaar. Ik loop nu 
als een gelukkig mens rond met de Nederlandse CoronaCheck-app in mijn 
telefoon en de Franse TousAntiCovid-app. Niet iedereen kan naar Parijs. 
Maar we kunnen aan de Franse aanpak wel een voorbeeld nemen.

--------
(c) 2021 Mediahuis