[D66] Haperende vaccinatiemachine (Wuhan Coronavirus 2019-nCoV #599)

[Dr. Marc-Alexander Fluks]

[Volgens de versoepelaars kan het virus sinds vandaag klokkijken (diepe 
zucht). Het echte probleem zou zijn dat wie opgeroepen wordt, moet 
bellen om een afspraak te maken (echt waar, deze staat niet reeds 
vermeld op de oproep zelf) en dat menigeen er dan telefonisch niet 
doorkomt. Wie er wel doorkomt, krijgt te horen dat men elders in het 
land een prik moet halen in plaats van in de eigen omgeving en dat men 
niet zelf het vaccin mag kiezen (dat wordt dus het AZ-vaccin dat in tal 
van landen niet meer gegeven wordt)]


Bron:   Trouw
Datum:  31 maart 2021
Auteur: Johan van Heerde
URL:    
https://www.trouw.nl/zorg/waarom-de-vaccinatiemachine-hapert-en-hoe-het-beter-kan~b7f46273/
Ref:    
https://www.trouw.nl/binnenland/het-prikken-gaat-minder-snel-dan-minister-de-jonge-hoopte~b7864f8d/


Waarom de vaccinatiemachine hapert (en hoe het beter kan)
---------------------------------------------------------

Er is vaccin op voorraad maar er wordt weinig geprikt. Logistiek 
deskundige Jan Fransoo is sinds kort betrokken bij de vaccinatiecampagne 
en denkt dat het slimmer en dus sneller kan.

Niet de door minister Hugo de Jonge beloofde 416.002 vaccins werden 
vorige week gezet, maar 280.570. Het opnieuw inplannen van afspraken 
voor een inenting met AstraZeneca, dat tijdelijk werd gestopt, bleek 
moeizaam. Van de 100.000 plekken werden er 36.000 geboekt. En dus hoopt 
de vaccinvoorraad zich op.

Hoogleraar logistiek management Jan Fransoo (Universiteit Tilburg) kijkt 
met gemengde gevoelens naar de berichten van de afgelopen weken. Nadat 
hij vorig jaar vanaf de zijlijn kritiek uitte - door te constateren dat 
massavaccinatie een logistieke operatie is, maar er over logistiek nog 
niets bekend was - bood Fransoo zijn diensten aan bij het ministerie van 
volksgezondheid (VWS). Samen met mensen van ASML, Heineken en de 
universiteiten in Eindhoven en Tilburg werkt Fransoo sindsdien pro bono 
aan het logistieke proces.


Wat trof u aan toen u voor het eerst sprak met VWS?

'Een enorme nieuwsgierigheid naar wat wij konden bieden. Mensen werkten 
enorm hard maar men had denk ik moeite met de complexiteit van de 
operatie en de grote onzekerheid. Logistiek is het matchen van vraag en 
aanbod. Maar zowel de toelevering van vaccins (aanbod) als de doelgroep 
voor wie die vaccins zijn bedoeld (vraag), veranderde keer op keer.'


Wat was er nodig?

'Om grootschalige vaccinatie te laten slagen heb je drie dingen nodig. 
Een vaccin, een prikker en een arm. Op het aantal vaccins heb je weinig 
invloed. Het aantal prikkers was begin van het jaar een groot probleem, 
omdat de omslag moest worden gemaakt van inenting door de huisarts naar 
de GGD. Die omslag is gemaakt en nu zien we foto's van GGD-hallen met 
een efficiente prikcapaciteit waar wij onder meer aan hebben meegewerkt. 
Die foto's ogen leeg, want het ontbreekt aan armen. Maar het is beter om 
een duimendraaiende prikker te hebben dan een voorraad wachtende 
vaccins.'


Maar er is toch een grote voorraad?

'Daar kom ik zo op. Eerst de armen, want daar zit de crux. Door 
schaarste aan vaccins was er de noodzaak om te prioriteren. Hierdoor 
zijn allerlei kleine groepen 'armen' gecreeerd en dat vertraagt de 
uitvoering enorm. Het liefst denk je in twee groepen zoals in Israel. 
65-plus en 65-min, met een vaccin. Maar hier ging dat niet en dus 
krijgen allerlei verschillende groepen verschillende vaccins van 
verschillende partijen. De GGD, huisarts, instellingsarts, bedenk het. 
Als de machine eenmaal loopt gaat het goed, dat zag je begin maart. Maar 
een verstoring, zoals de prikpauze met AstraZeneca, is een probleem. 
Plotseling stoppen is gemakkelijk, maar opnieuw opstarten kost erg veel 
tijd. Dat moet anders kunnen, vind ik.'


Hoe dan?

'We hebben flexibiliteit in armen nodig. Dus zou je de registratie en 
het maken van een afspraak uit elkaar kunnen trekken. Nu registreren 
mensen zich pas na een uitnodiging. Als je mensen alvast laat 
registreren heb je telefoonnummers en e-mailadressen beschikbaar. Op het 
moment dat er plekken vrijkomen kun je met een pushbericht sneller 
uitnodigen.'


Heeft u het idee dat vaccins onnodig op de plank blijven liggen?

'Het is de vraag hoe je meet. Met elke prik die niet wordt gezet gaat 
tijd verloren en zit iemand onnodig te wachten. Die druk moet er op 
blijven staan. Je wilt geen vaccins onnodig op voorraad hebben liggen, 
en nu liggen die er wel. Het gaat vooral om AstraZeneca-vaccins die 
grotendeels door huisartsen worden geprikt. Het goede nieuws is dat is 
aangekondigd dat huisartsen nu per praktijk meer vaccins krijgen om het 
tempo op te voeren. Een efficiente huisarts ontvangt liever 200 vaccins 
dan 20, want die heeft ook nog een praktijk te runnen. Maar als onze 
5000 huisartsen alle 200 vaccins bestellen zijn dat er een miljoen en 
die hebben we niet. Dat is de complexiteit.'


En hoe meet u?

'Ik denk vanuit de logistiek. Voorraadbeheer is een risico-afweging. De 
prikpauze met AstraZeneca is zo'n afweging geweest. Die heeft gevolgen 
gehad voor de voortgang van onze vaccinatie en dus voor de voorraad. Ik 
denk dat we die voorraad beter kunnen uitknijpen. We zien dat dit bij 
het Pfizer-vaccin al gebeurt, nu die fabrikant zo betrouwbaar levert. 
Maar als er straks miljoenen vaccins binnenkomen staan die 136.000 die 
vorige week niet werden gezet, voor een halve dag. Realiseer je dat we 
door goed voorraadbeheer geen weken winst behalen.'

--------
(c) 2021 DPG Media B.V.