[D66] Experts over de tweede coronagolf: 'Binnen zes weken zijn we terug in maart' (Wuhan Coronavirus 2019-nCoV #327)

[Dr. Marc-Alexander Fluks]

Bron:  Nu.nl
Datum: 26 september 2020
URL:   
https://www.nu.nl/coronavirus/6079956/experts-over-de-tweede-coronagolf-binnen-zes-weken-zijn-we-terug-in-maart.html


Experts over de tweede coronagolf: 'Binnen zes weken zijn we terug
in maart'
------------------------------------------------------------------

Deskundigen zijn het over een ding eens: Nederland zit in de gevreesde 
tweede golf van de coronapandemie. In de afgelopen week werden steeds 
recordaantallen positieve tests geregistreerd, waardoor ons land 
inmiddels de grens van 100.000 gevallen is gepasseerd. Ziekenhuizen 
lopen weer vol en de teugels worden aangehaald: hoe staat het land 
ervoor?

GGD-directeur Sjaak de Gouw valt met de deur in huis: 'Binnen zes weken 
zitten we in de situatie van maart en april.' In die tijd werd de 
reguliere zorg afgeschaald of zelfs stilgelegd, omdat talloze 
maatregelen de opmars van het virus aanvankelijk niet konden stoppen.

De Gouw houdt een slag om de arm, maar laat weten dat zijn bewering is 
gebaseerd op cijfers in tijden dat veelal jongeren positief testen. 
'Gemiddeld genomen leidt 1 op de 134 besmettingen drie weken later tot 
een ic-opname. Met het oog op de exponentiele groei van het aantal 
positieve coronatests - dat aantal verdubbelt iedere acht dagen - raakt 
de zorg dan ongeveer overweldigd.'


'Mede door ziekteverzuim neemt de druk op de zorg nu al toe'

Dat de druk op de zorg weer zal toenemen, beaamt hoofd Medische 
Microbiologie en Infectiepreventie Menno de Jong van het Amsterdam UMC. 
De reguliere zorg hoeft nog niet stilgelegd te worden, maar De Jong kan 
niet uitsluiten dat dit op een later moment alsnog moet.

Het aantal ziekenhuis- en ic-opnames is daar niet alleen 
verantwoordelijk voor, redeneert hij. 'Wij (UMC, red.) zien momenteel 
veel verpleegkundigen ziek worden en thuis in quarantaine verblijven. 
Zij behoren tot de mobielere leeftijdsgroepen, die op dit moment sneller 
ziek raken. Ziektegevallen verhogen de druk op het overige personeel.'

De Jong omschrijft de huidige situatie als een olievlek aan 
besmettingen, die zich langzaam uitbreidt en tot meer ic-opnames leidt. 
'We moeten ons zorgen maken. Dagrecords tekenen een scenario af waarin 
nog geen enkel keerpunt in zicht is.'


We komen in een stadium waarin het 'virus doorsijpelt naar ouderen'

Aura Timen, hoofd van het Centrum Landelijke Coordinatie 
Infectieziektebestrijding van het RIVM en tevens lid van het Outbreak 
Management Team, ziet dat er momenteel een gevoel van schijnveiligheid 
opgeroepen wordt doordat veel jongeren positief testen. Die krijgen 
immers relatief minder klachten en worden minder snel opgenomen in het 
ziekenhuis, waardoor de druk op de zorg klein blijft.

Het gevaar schuilt in het doorsijpelen van het virus naar de oudere 
generatie, beaamt het drietal. 'In dat stadium zitten we nu', zegt De 
Jong. 'De leeftijdsgroep die zich de laatste maanden niet aan de 
maatregelen hield, moet de basisregels weer naleven. Dat kan een nieuwe 
lockdown voorkomen. Als de besmettingsdruk verder toeneemt, wordt het 
voor ouderen ondoenlijk om zich altijd te beschermen tegen het virus.'

Timen hoopt dat de reeds getroffen maatregelen de opmars van het virus 
indammen. 'De effecten zien we pas over twee weken.'


'We hebben niet meer de juiste controle over verspreiding van virus'

'Sinds medio augustus zitten we in een zorgelijke stijgende trend. Het 
aantal besmettingen vermenigvuldigt zich snel', aldus Timen. 'We hebben 
wel controle, maar niet de gewenste controle. Er rust momenteel een 
enorme druk op teststraten, terwijl nu al duizenden Nederlanders per dag 
geen test toegewezen krijgen', vervolgt De Gouw.

Ook benadrukt De Gouw dat het niet duidelijk is hoeveel mensen besmet 
zijn. 'Uit peilingen blijkt dat maar 30 tot 40 procent zich laat testen 
bij klachten. Meer dan de helft van de piramide is dus niet in beeld.'

De Jong acht het ook lastig om de huidige oplaaiing in te dammen. 
'Nederland is een klein land met veel mobiliteit, waardoor je erop kan 
wachten dat het virus zich verder zal verspreiden. Steden isoleren lijkt 
mij momenteel niet haalbaar, maar mogelijk ontkom je niet aan een nieuwe 
landelijke lockdown.'


'Eerste golf was topje van de ijsberg, dat nu volledig in beeld is'

Het drietal constateert dat Nederland heeft geleerd van de eerste golf. 
Zo zou de zorg minder makkelijk overweldigd raken en zijn verpleeghuizen 
beter uitgerust om te opereren in de huidige situatie, stellen de 
experts.

Terugkijken op de eerste golf is echter appels met peren vergelijken, 
redeneert De Gouw. 'Toen hadden we te maken met het topje van de 
ijsberg, dat nu geheel in beeld is. Nu testen we ook patienten met 
andere klachten.' De behandeling voor ziekere patienten is sindsdien ook 
verbeterd, voegt Timen eraan toe.

Arts-microbioloog De Jong gaat de komende tijd de uitbraak van COVID-19 
nauwlettend volgen. Op een schaal van 1 tot 10 geeft hij de ernst van de 
situatie in bijvoorbeeld Amsterdam en Rotterdam een 7 of 8. 'Er moet 
iets gebeuren. De vraag zal zijn of en in hoeverre je maatregelen 
regionaal kunt blijven beperken.'

--------
(c) 2020 DPG Media Digital B.V.