[D66] Ziekenhuizen schalen zorg verder af (Wuhan Coronavirus 2019-nCoV #492)

[Dr. Marc-Alexander Fluks]

Bron:  Nederlandse Zorgauthoriteit
Datum: 30 december 2020
URL:   
https://www.nza.nl/actueel/nieuws/2020/12/30/ziekenhuizen-schalen-zorg-verder-af-verwijzingen-ggz-en-ziekenhuiszorg-redelijk-stabiel


Ziekenhuizen schalen zorg verder af, verwijzingen ggz en ziekenhuiszorg
redelijk stabiel
-----------------------------------------------------------------------

Landelijk is de operatiecapaciteit voor reguliere zorg met 50 procent 
afgeschaald. Daarnaast geeft 29 procent van de ziekenhuizen aan de 
kritisch planbare zorg, zorg die binnen 6 weken moet plaatsvinden om 
gezondheidsschade te voorkomen, nog maar deels te kunnen leveren. Het 
aantal verwijzingen dat huisartsen voor hun patienten hebben kunnen 
uitschrijven naar de ziekenhuizen en zelfstandige klinieken ligt 
momenteel op 78% van het verwachte aantal verwijzingen zonder 
coronacrisis. In de voorafgaande weken lag dat percentage nog rond de 85 
procent. Het absolute aantal verwijzingen valt, net als in voorgaande 
jaren, lager uit door de kerstperiode. Opvallend is dat het aantal 
spoedverwijzingen kindergeneeskunde behoorlijk stabiel blijft.


Beschikbaarheid reguliere zorg

In Zorgbeeld houden ziekenhuizen daarnaast de actuele beschikbaarheid 
van reguliere zorg bij en de druk die zij ervaren.
   
https://www.nza.nl/actueel/toegang-tot-zorg-tijdens-corona/toelichtingen/zorgbeeldportaal
Uit het portaal blijkt dat begin deze week het aantal operaties 
landelijk inmiddels is afgeschaald met 50 procent. Vorige week was dit 
nog 40 procent, de week daarvoor 26 procent. Het ziekteverzuim onder 
zorgverleners in ziekenhuizen ligt net als vorige week op 8 procent. De 
druk op IC en kliniek ligt nog steeds gemiddeld op 3 op een schaal van 1 
tot 5. Dit staat voor 'Bijzondere maatregelen en accentverlegging om de 
kwaliteit te behouden'. Vanwege de toenemende Covid-druk zien we dat 
meer ziekenhuizen aangeven nog slechts deels in staat te zijn kritiek 
planbare zorg (de zorg die binnen zes weken moet plaatsvinden om 
onomkeerbare gezondheidsschade te voorkomen) te leveren. Dit maakt goede 
samenwerking in de regio om de toegang tot die zorg te borgen extra 
belangrijk. De NZa voert hierover deze week gesprekken met de 
ROAZ-voorzitters en vertegenwoordigers van de zelfstandige klinieken en 
zorgverzekeraars in de betreffende regio's.


Ziekenhuiszorg

Hoewel er de afgelopen weken voor de meeste specialismen sprake is van 
een redelijk stabiel aantal verwijzingen naar het ziekenhuis, zien we in 
de afgelopen weken een terugval. Het aantal verwijzingen ligt ieder jaar 
in deze periode lager.

Vanwege de kerstperiode was dit te verwachten. In totaal hebben 
huisartsen sinds de corona-uitbraak 1,16 miljoen minder verwijzingen 
kunnen uitschrijven voor hun patienten dan verwacht kon worden zonder 
corona.


Ggz

In week 52 daalt het aantal verwijzingen door de kerstdagen. Het 
verwijsniveau ligt, net als in de voorgaande weken, iets boven dat van 
2019. Afgezien van week 52 zien we dat het aantal verwijzingen nu bijna 
vergelijkbaar is met de aantallen van voor corona. In totaal hebben 
ongeveer 5000 verwijzingen plaatsgevonden. Dit is 6% hoger dan het 
verwachte aantal verwijzingen zonder coronamaatregelen. Bij de ggz is er 
sprake van een flinke stijging in het aantal verwijzingen onder kinderen 
en jeugd ten opzichte van het begin van de coronacrisis. Opvallend is 
nog steeds het hoge aantal verwijzingen voor ADHD. Dat ligt anders bij 
de verwijzingen voor cognitieve problemen. Dit is een tijdje lager 
geweest, maar is inmiddels weer vergelijkbaar met het niveau van 2019.

--------
(c) 2020 NZa