[D66] Niet vergrijzing, maar verkeerde prikkels zijn oorzaak van de kostenexplosie in de zorg.

[Bert Bakker]

Nou, die babyboomkwestie lijkt me nog zeer actueel, alleen niet de enige
oorzaak van de stijgende zorguitgaven.
Maar met het artikel ben ik het ook van harte eens.

Er is wel een probleem; er zijn in de kern twee mogelijkheden van
financiering: een vast budget - waarvoor de instelling wordt geacht te doen
wat men moet doen (namelijk goede zorg verlenen); en een betaling per
verrichting, die leidt tot maximalisatie van verrichtingen.

In het eerste geval liggen luiheid, overhead en bureaucratie, en vooral ook
lange wachtlijsten op de loer.
In het tweede geval verdwijnen de wachtlijsten en worden de patiënten veel
beter bejegend, maar worden (soms) dingen gedaan die niet strikt
noodzakelijk zijn.

Hier moet de zorgverzekeraar een belangrijke schakel zijn. Veel
zorgverzekeraars zijn daar trouwens nog absoluut niet ingericht, of enkel
voor sommige meer routineuze handelingen (staar- en knieoperaties). Er zijn
sectoren waarin met een combinatie van budget en betaling per verrichting
wordt gewerkt, en daar lijkt muziek in te zitten.

Groeten,

Bert.

Op 4 april 2012 21:54 schreef Henk Elegeert <h.elegeert at gmail.com> het
volgende:

>
>
> *Integrale zorg in de buurt <http://www.nyfer.nl/nieuws.html>*
>
> Niet vergrijzing, maar verkeerde prikkels zijn oorzaak van de
> kostenexplosie in de zorg. Dit is één van de conclusies van het vandaag
> verschenen rapport “Integrale zorg in de buurt”.
>
> In 2012 komen de zorguitgaven per gemiddelde Nederlander uit op ongeveer €
> 5600. In 2000 was dat de helft. Die explosieve stijging komt niet door de
> vergrijzing; die verklaart maar 15% van de kostentoename. Het komt ook niet
> omdat we ongezonder leven; de gezondheid neemt juist toe. De belangrijkste
> oorzaak ligt volgens NYFER in het ontbreken van prikkels om zorgeuro’s
> doelmatig te besteden.
>
> Aanbieders van zorg hebben weinig belang bij doelmatigheid. Hun inkomsten
> hangen af van de zorg die zij leveren (productie), niet van de bijdrage aan
> gezondheid of kwaliteit van leven. Hierdoor blijven investeringen in
> preventie, verbetering van de leefstijl en ondersteuning van mensen om zelf
> hun gezondheid te managen, achter; de focus ligt op omzet en verrichtingen.
> Doelmatigheid moet, naast kwaliteit en toegankelijkheid, een grotere rol
> gaan spelen in de organisatie van de zorg, aldus NYFER. En dat kan door
> financiële prikkels daar sterker op te richten.
>
> Voor een uitgebreide samenvatting pdf<http://www.nyfer.nl/documents/integralezorgindebuurtsamenvatting.pdf>
>
> "
>
> Goed, kan/is die (babyboom)angel er ook uit ... (helaas voor Bert) ;)
>
> Henk Elegeert
>
>
>
>
> _______________________________________________
> D66 mailing list
> D66 at tuxtown.net
> http://www.tuxtown.net/mailman/listinfo/d66
>
>
-------------- next part --------------
An HTML attachment was scrubbed...
URL: <http://www.tuxtown.net/pipermail/d66/attachments/20120405/d28ffb27/attachment-0001.html>