privacy

[Bart Meerdink]

REPLY TO: D66 at nic.surfnet.nl

Henk Elegeert wrote:

> Ik heb de woorden van André ter harte genomen en die bezien vanuit het
> doel 'toegankelijkheid' van gegevens en ook zo benaderd. Ik weet dat dat
> te kort door de bocht is, maar zie ook de informatie die wel degelijk
> ook wijzen op het belang van een goede gewaarborgde "privacy'.
> (Encryptie bv.)

Mijn reaktie was misschien wat fel, maar zo had ik Andre's posting niet
opgevat.

[...]

> Bart, het verleden leert dat hoe verder men weg zit van de eigenlijke
> (informatie) bron, derhalve hoe meer tussenpersonen, des te groter de
> kans op vergissingen.

Precies, en daarom willen artsen dan ook het liefst alles zelf opnieuw
vaststellen aan de patient, wat natuurlijk soms ook weer onnodige moeite
en kosten oplevert.

[...]

>>>>Indien de patiënt bij een andere arts of specialist onder behandeling komt, kan die 'nieuwe' arts snel en eenvoudig de medische gegevens inzien.
>>>
>>>Van belang in ieder spoedeisend geval.
>>
>>Bij zo'n reguliere verwijzing of overdracht is hier totaal geen sprake
>>van, afgezien van dat dit dus een theoretisch schijn-argument is.
>
> ? Sorry, maar waar schop je nu eigenlijk tegenaan?

Tegen jouw argument over 'ieder spoedeisend geval'.

>>>>Naar het schijnt gaat dit zonder voorafgaande toestemming van de patiënt.
>>>
>>>Het gaat om het belang van de patient.
>>
>>De arts die wel weet wat goed is voor de patient, hebben we dat nou niet
>>langzamerhand achter ons gelalen?
>
> Bart, je wilt inspraak van de patient in het dossier.
> Zo aangepast door de patient dat het dossier van geen betekenis meer is
> voor een arts/specialist?

Mijn visie is, dat degene die gegevens vaststelt en administreert (of
dit laat doen), dwz de arts, in moet kunnen staan voor de integriteit
ervan, in dat opzicht dus eigenaar ervan is, en zelf gebruiker van de
gegevens ten behoeve van de patient, maar dat elk ander (extern) gebruik
van deze gegevens alleen op verzoek van de patient mag, en alleen voor
zover relevant. Waar dat niet kan (bij spoed) is controle achteraf (wie
heeft wat wanneer opgevraagd en waarom) of door naasten (dementie enzo)
en nabestaanden ook acceptabel.

Wanneer de patient sommige of alle gegevens wil laten vernietigen dan
dient degene die voor de integriteit van de gegevens instaat die te
blijven waarborgen (wat er eventueel overblijft moet een correct beeld
blijven geven). Ook de belangen van anderen (o.a. besmettelijkheid en
gevaar voor omgeving) kunnen een rol spelen.

[...]

>>De huisarts hoort zelf in staat te zijn (gesteld te worden) om onder de
>>eigen patienten de mensen met indicatie voor een griepprik er uit te
>>pikken. Geen sprake van dat anderen daarbij betrokken zouden hoeven te
>>worden.
>
> http://www.nivel.nl/influenza/griepfaqvac.shtml
>
> "
> Voor personen met een ernstige allergie voor kippeneieren, vrouwen in
> het eerste trimester van de zwangerschap en babies jonger dan 6 maanden
> wordt de griepprik afgeraden.
> "
>
> Begrijp ik je nu goed dat als dit elders wordt geconstateerd over iemand
> die gegevens niet bij de huisarts moeten worden toegevoegd?

Het is voor elke arts een tweede natuur om op contra-indicaties voor
medisch handelen te letten. Dit vereist sowieso adequate communicatie
tussen arts en patient.

> Welke gegevens zijn daarbij van belang en komen er andere gegevens mee?
>
> Waarom zou, ingeval de huisarts dat zelf moet doen niet het risico
> ontstaan dat hij/zij die taak uit handen geeft, met alle mogelijke
> gevolgen van inzage door onbevoegden van dien?

Geheimhoudingsplicht.

[...]

>>>En natuurlijk moet men zich (ook) houden aan de regels welke gelden voor
>>>netwerken.
>>
>>Ja, en iedereen houdt zich altijd zo netjes aan de regels...
>
>
> Wat stel je voor, Bart.
> Hoe zullen we/wil je dit regelen?

Goede vraag, zie hierboven.

> Henk Elegeert

Bart

**********
Dit bericht is verzonden via de informele D66 discussielijst (D66 at nic.surfnet.nl).
Aanmelden: stuur een email naar LISTSERV at nic.surfnet.nl met in het tekstveld alleen: SUBSCRIBE D66
Afmelden: stuur een email naar LISTSERV at nic.surfnet.nl met in het tekstveld alleen: SIGNOFF D66
Het on-line archief is te vinden op: http://listserv.surfnet.nl/archives/d66.html
**********